TRATTAMENTI DISPONIBILI
FARMACI ORALI
La maggior parte degli uomini affetti da disfunzione erettile inizia con farmaci orali concepiti specificamente per trattare questa condizione. Questi farmaci possono migliorare il flusso sanguigno al pene e, con la stimolazione sessuale, possono permettere di raggiungere l'erezione2-5. Se gli uomini non rispondono ai farmaci orali, possono provare altre opzioni.
PRO: le pillole possono aiutare a raggiungere rapidamente l'erezione, influendo sull'intimità sessuale.
CONTRO: alcuni uomini non riescono a raggiungere un'erezione soddisfacente con le pillole e altri uomini devono cambiare il tipo di pillole per ottenere un risultato soddisfacente2-6.
INIEZIONI
Questi farmaci (alprostadil, papaverina, ecc.) possono essere associati e iniettati direttamente alla base o sul lato del pene. La frequenza raccomandata delle iniezioni non deve superare le tre volte alla settimana; si dovrebbe ottenere un'erezione entro 5-20 minuti9.
PRO: un'opzione per le cause fisiche o psicologiche della disfunzione erettile, basata sull'uso di un ago sottile che potrebbe dare la sensazione di una puntura di spillo9.
CONTRO: oltre alla possibile paura degli aghi, gli uomini potrebbero manifestare dolore, fibrosi e rischio di erezione persistente9-10.
SUPPOSTE INTRAURETRALI
Questi farmaci (alprostadil, ecc.) vengono inseriti nell'uretra all'estremità del pene utilizzando un applicatore. I farmaci applicati 16 minuti prima dell'attività sessuale possono sciogliersi all'interno del pene per rilassare il muscolo, favorire il flusso sanguigno e produrre un'erezione11.
PRO: da utilizzare più volte alla settimana, possono essere un'opzione per le cause fisiche o psicologiche della disfunzione erettile.
CONTRO: oltre a un fastidio generalizzato, gli effetti indesiderati comuni comprendono dolore al pene e dolore o bruciore all'uretra10-11.
CREMA PER USO TOPICO
Le creme per uso topico sono prescritte sotto forma di singoli applicatori monouso. Una goccia viene applicata sulla punta del pene. L'alprostadil all'interno della crema fa sì che i vasi sanguigni si allarghino, con conseguente aumento del flusso sanguigno nel pene, che porta a un'erezione16.
PRO: una volta applicata, la crema può avere effetto entro 5 minuti e può durare da 1 a 2 ore o fino all'eiaculazione16. Le creme per uso topico possono essere un'opzione per gli uomini che non possono assumere farmaci orali16.
CONTRO: gli effetti collaterali possono includere una sensazione di bruciore e dolore al pene o ai genitali oppure un'eruzione cutanea. In alcuni casi, anche il/la partner può provare disagio o una sensazione di bruciore nell'area genitale16. La crema non deve essere utilizzata più di 3 volte alla settimana e deve essere utilizzata solo una volta ogni 24 ore.
VACUUM DEVICE PER EREZIONE [VEDS]
Una pompa meccanica per disfunzione erettile utilizzata per pompare il sangue nel pene può produrre un'erezione. Il sistema include un cilindro di plastica, una pompa peniena esterna e una banda elastica posizionata alla base del pene. Quando il pene è eretto, l'anello viene posizionato alla base per mantenere l'erezione sufficientemente a lungo per il rapporto sessuale (fino a 30 minuti)7.
PRO: un'opzione economica che non richiede l'uso di farmaci su prescrizione.
CONTRO: gli uomini che utilizzano i VED hanno riferito fastidio e formazione di lividi durante il pompaggio, mentre altri hanno manifestato intorpidimento del pene o pene freddo7-8. Il suo utilizzo subito prima del rapporto sessuale potrebbe rovinare l'atmosfera.
PROTESI PENIENE
Una protesi permette il controllo diretto sia del momento sia della durata di un'erezione. Il sistema tricomponente comprende un serbatoio posizionato nell'addome e due cilindri pieni di liquido completamente nascosti nel pene. Schiacciando la pompa situata nello scroto si può ottenere un'erezione. Esistono anche altri tipi di protesi peniene chiamate dispositivi semi-rigidi o malleabili. Questo sito contiene ulteriori informazioni su tutti i tipi di protesi.
PRO: aspetto naturale del pene quando flaccido o eretto, la protesi viene in aiuto dell'erezione quando e dove lo si desidera, senza essere visibile.
CONTRO: l'uso richiede destrezza manuale; alcuni rischi comprendono, ma non solo, guasto del dispositivo e dolore post-operatorio12-13.
ULTERIORI INFORMAZIONI:
Cosa è una protesi peniena
Protesi peniene gonfiabili tricomponenti
Protesi peniene gonfiabili bicomponenti
Protesi peniene malleabili
È IMPORTANTE CAPIRE LE OPZIONI DISPONIBILI ED ESSERE APERTI E ONESTI PER QUANTO RIGUARDA LA POSSIBILITÀ DI ADATTARLE AL PROPRIO STILE DI VITA.
COSTI VIVI PER UN IMPIANTO PENIENO
*Sulla base dell'attuale piano Medicare senza l'applicazione di piani aggiuntivi.
DISFUNZIONE ERETTILE E CONDIZIONI MEDICHE
DIABETE
Gli uomini diabetici hanno una maggiore probabilità di dover passare a trattamenti avanzati rispetto ai soggetti non diabetici14. Uno stile di vita sano può aiutare a controllare il diabete e ad attenuare i sintomi della Disfunzione erettile. Sono disponibili varie opzioni di trattamento; tuttavia, gli uomini diabetici rispondono meno ai farmaci orali per la disfunzione erettile15.
ULTERIORI INFORMAZIONI: Capire il diabete
CARDIOPATIA
Quello che fa bene al cuore fa bene anche per i sintomi della disfunzione erettile. Se si manifesta disfunzione erettile, esistono varie opzioni di trattamento. Tuttavia, i farmaci orali per la disfunzione erettile e i farmaci per il cuore spesso non sono compatibili e i farmaci sotto forma di supposta e alcune iniezioni non vanno utilizzati in caso di problemi di coagulazione del sangue9.
ULTERIORI INFORMAZIONI: Capire la cardiopatia
CANCRO ALLA PROSTATA
La disfunzione erettile può essere un effetto indesiderato del trattamento del cancro alla prostata e non sempre la funzione erettile si recupera. La riabilitazione del pene e il counseling possono essere utili per entrambi i partner durante il periodo di recupero. Nonostante un uso diffuso, il 30%-50% dei pazienti che utilizzano ausili sessuali dopo l'intervento chirurgico, entro un anno ne smette l'uso6.
ULTERIORI INFORMAZIONI: Capire il cancro alla prostata
PARLI SEMPRE CON IL MEDICO DEI SINTOMI DELLA DISFUNZIONE ERETTILE E DELLE SUE PREOCCUPAZIONI
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